血壓在冬季最容易波動。中山醫(yī)院心外科主任王春生教授告訴記者,氣溫突然下降時,由高血壓引發(fā)的腦中風(fēng)、主動脈夾層動脈瘤患者會有所增多。這主要是由于寒冷的刺激會使交感神經(jīng)興奮,腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多,從而使血管痙攣收縮,血壓升高。同時,寒冷還會使血液黏稠度增高,促使血栓的形成,從而增加腦中風(fēng)的風(fēng)險。
市心血管病研究所副所長、中山醫(yī)院超聲心動圖室主任舒先紅教授建議,高血壓病人想要平安過冬,應(yīng)注意以下幾方面:
一、堅(jiān)持服藥。降壓藥物是控制血壓的關(guān)鍵,長期服用降壓藥物的患者,切不可隨意停藥或漏服。
二、注意防寒保暖,避免嚴(yán)寒刺激,及時添加衣服。
三、在飲食上需控制食鹽的攝入量,每天應(yīng)少于6克。同時減少膳食中的脂肪,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如瘦肉、雞、魚、乳類及豆制品。
四、適當(dāng)運(yùn)動,既可提高御寒能力,又能幫助降低血壓。中老年高血壓患者可選擇步行、慢跑、上樓梯、騎車等。有研究發(fā)現(xiàn),每天適度運(yùn)動、每次持續(xù)30到60分鐘比每周劇烈運(yùn)動2到3次更有效果。
五、控制情緒。極度興奮或緊張都可能誘發(fā)腦卒中等高血壓并發(fā)癥的發(fā)生,因此,高血壓患者平時要保持平和的心情。
六、監(jiān)測血壓。冬季血壓容易波動,患者需經(jīng)常監(jiān)測血壓,若發(fā)現(xiàn)血壓波動大,要及時就診,不要自行加藥、改藥或者停藥。
冠心病是我國最常見的心臟病。冠心病會導(dǎo)致給心臟供應(yīng)血液的動脈血管(冠狀動脈)發(fā)生粥樣硬化,使其變得狹窄甚至阻塞,造成供給心肌的血流減少甚至沒有,心肌就會發(fā)生缺血和缺氧,引起心絞痛甚至心肌梗死。
每到冬季,冠心病患者發(fā)生心絞痛甚至急性心梗的比例都會明顯增多。上海市心血管病研究所所長陳灝珠院士指出,這是因?yàn)楹涞拇碳剐募『难踉黾樱桓猩窠?jīng)興奮,周圍血管收縮,從而增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心肌進(jìn)一步缺血缺氧。尤其是當(dāng)人突然吸入冷空氣后,會使冠狀動脈痙攣,很容易誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。
市心血管病研究所副所長、中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波教授提醒,冬季預(yù)防冠心病發(fā)作首先要注意保暖。冷空氣來臨時,要及時增添衣物,老人外出最好戴上帽子。室內(nèi)要適當(dāng)通風(fēng),但要避免風(fēng)直接吹向身體。戶外鍛煉要選擇溫度適宜的時段,以增強(qiáng)抵抗力。避免過度勞累、情緒激動或逆著冷風(fēng)行走。不吸煙、少喝酒、適量飲水。
冠心病患者在這一季節(jié)尤其不要自行停藥或減量。如果心絞痛的發(fā)作次數(shù)增多,可能是心肌梗死的先兆,要及早到醫(yī)院診治。
年輕人易患
病毒性心肌炎
隨著冷空氣頻頻降臨,感冒悄然流行。不少人覺得吃點(diǎn)藥,多喝水,休息一下就會好,尤其是忙于工作的年輕人,自以為身體好,心血管疾病就不會“找上門”來,殊不知,有種心血管疾病最青睞年輕人,那就是病毒性心肌炎。
衛(wèi)生部病毒性心臟病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任陳瑞珍教授指出,引發(fā)心肌炎的病毒有多種,其中以腸道病毒感染最為常見。每個人都有可能感染病毒,但如果入侵的病毒少而人體抵抗力又強(qiáng),就不會引起病毒性心肌炎。反之,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降,工作或?qū)W習(xí)緊張且壓力大、身體疲勞,病毒就有機(jī)可乘,直接損傷心肌。
病毒性心肌炎常表現(xiàn)為疲乏無力、呼吸不暢、心慌、胸悶或者胸痛,嚴(yán)重者還會發(fā)生心力衰竭等。部分患者在發(fā)病前有發(fā)熱、咽痛、全身酸痛或腹瀉等癥狀,酷似感冒或腸炎,所以常常被誤診、誤治。
因此,感冒或腹瀉病人在血常規(guī)檢查中如果發(fā)現(xiàn)病毒感染,并在同時或之后的1到2周內(nèi)出現(xiàn)明顯的全身乏力、胸悶、胸痛、氣短、心悸等癥狀,或者出現(xiàn)面色蒼白、煩躁不安、脈搏過快時,就需要及時到醫(yī)院進(jìn)行心臟?品矫娴臋z查,以排除心肌炎。
自測心功能 保證及時就診
市心血管病研究所副所長、中山醫(yī)院心內(nèi)科副主任趙強(qiáng)教授說,心臟病人學(xué)會自測心功能狀況,能大體上掌握病情的嚴(yán)重程度。如果病情突然加重,要及時就診,不要自己隨意增添藥物,以防心臟病急性發(fā)作。心臟功能的分級主要是根據(jù)患者自覺的活動能力,劃分為以下四級:
I級:患者的活動量不受限制,平時進(jìn)行一般活動不會引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。
II級:患者的體力活動受到輕度的限制,休息時沒有癥狀,但只要一般活動就會出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。
III級:體力活動明顯受限,稍稍活動即會引起上述癥狀。
IV級:不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,體力活動后加 |