頭孢呋辛是由英國(guó)葛蘭素公司研發(fā)的一個(gè)頭孢類抗生素，屬于二代頭孢菌素。它通過(guò)與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）結(jié)合，抑制細(xì)胞分裂和生長(zhǎng)，最后使細(xì)菌溶解和死亡。頭孢呋辛具有廣譜抗菌作用，適應(yīng)范圍廣，可用于敏感菌所致的呼吸道感染、耳、鼻、喉科感染、泌尿道感染、皮膚和軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、淋病、包括敗血癥及腦膜等其他感染。
市場(chǎng)規(guī)模不斷走高
二代頭孢中既可口服又可注射用的品種少之又少，頭孢呋辛則是其中屈指可數(shù)的品種之一，在20世紀(jì)90年代初，該藥已成為世界暢銷抗感染藥物。在我國(guó)盡管遭受多次降價(jià)的沖擊，但由于療效顯著，臨床應(yīng)用受認(rèn)可，在醫(yī)院的使用仍然名列前茅，而華源的銷售則增長(zhǎng)明顯。
從頭孢呋辛華源銷售金額的曲線走勢(shì)可以看出，頭孢呋辛的銷售金額節(jié)節(jié)攀升，無(wú)論是膠囊劑、片劑還是粉針劑，都是以兩位數(shù)以上的速度增長(zhǎng)，膠囊劑和片劑的增長(zhǎng)率更是在三位數(shù)以上。2008年，華源流出的頭孢呋辛金額為9220千萬(wàn)，同比增長(zhǎng)70%，2009年第二季度，頭孢呋辛華源銷售金額達(dá)到2848千萬(wàn)，同比增長(zhǎng)29.21%。
頭孢呋辛在華源市場(chǎng)的持續(xù)走高，一方面源于醫(yī)院抗生素市場(chǎng)品種更迭快速、競(jìng)爭(zhēng)非常激烈，頭孢呋辛已入市十幾年，利潤(rùn)正逐漸縮水，發(fā)改委的“降價(jià)令”使得頭孢呋辛利潤(rùn)更薄，在醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)環(huán)節(jié)不占有優(yōu)勢(shì)，這迫使頭孢呋辛的市場(chǎng)推廣重點(diǎn)開始從醫(yī)院終端轉(zhuǎn)向了競(jìng)爭(zhēng)相對(duì)較小的批發(fā)零售市場(chǎng)；另一方面，頭孢呋辛在零售終端優(yōu)勢(shì)明顯。它療效可靠，1998年進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保乙類目錄，劑型眾多、可口服、可注射，而且不同劑型可聯(lián)合應(yīng)用，這些都進(jìn)一步帶動(dòng)了市場(chǎng)的快速攀升。
頭孢呋辛銷售的制劑有注射用頭孢呋辛鈉（粉針劑）、頭孢呋辛酯膠囊（膠囊劑）、頭孢呋辛酯片（片劑）和頭孢呋辛酯分散片（片劑），90%的份額由注射用頭孢呋辛鈉占據(jù)。
注射用頭孢呋辛鈉的規(guī)格之多，在其他抗生素品種中也是少見(jiàn)的，它包括了0.25g 、0.5g、0.75g 、1g 、1.5g 、2g 、2.25g 、2.5g 、3g，其中以0.75g、1.5g和1g為主，0.75g占粉針劑65.19%的份額。
片劑有0.125g 和0.25g兩種規(guī)格，膠囊也有0.125和0.25g，這兩種劑型主要規(guī)格均以0.125g 為主
從制劑份額可以看到，膠囊劑和片劑這兩種口服劑型的份額在逐步擴(kuò)大。這是因?yàn)榭诜⻊┬偷目股胤梅奖�、能有效減少不良反應(yīng)，和國(guó)家提倡的合理用藥相一致，所以臨床應(yīng)用正逐步得到青睞。
和頭孢呋辛劑型眾多相對(duì)應(yīng)的是它眾多的生產(chǎn)廠家。最新的SFDA數(shù)據(jù)庫(kù)顯示（截止至2009年7月），有關(guān)頭孢呋辛國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口藥品分別有397條（包括原料藥28條，制劑369條）和53條記錄。
盡管廠家眾多，但在主要銷售市場(chǎng)上，主要的生產(chǎn)廠家集中在三家：深圳致君制藥有限公司、山西威奇達(dá)藥業(yè)有限公司和悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司，這三家的聯(lián)合份額接近60%，并且均以粉針劑為主。
這三家企業(yè)近年來(lái)份額都有不同程度的增長(zhǎng)，其中致君制藥增長(zhǎng)最為迅猛，它的頭孢呋辛商品名為“達(dá)力新”。致君制藥07年份額尚不足1%，09年上半年已經(jīng)躍升至20.43%，它也是這三家企業(yè)中唯一片劑、膠囊劑和粉針劑都生產(chǎn)的廠家。
華源批出的頭孢呋辛主要流向安徽、江蘇和浙江，這三者份額超過(guò)10%，除湖南占有5.56%的份額外，其他省份采購(gòu)的份額均在5%以下。近兩年來(lái)，安徽和浙江的份額有所下跌，相對(duì)應(yīng)的，江蘇、湖南的份額卻存在不同程度上升。
在粉針劑規(guī)格偏好方面，主要采購(gòu)省份有所異同。相同的方面是，主要省份采購(gòu)中，占據(jù)前三甲的規(guī)格是0.75g、1.5g和1.0g，0.75g份額均超過(guò)50%，其他規(guī)格份額基本在2%以下。不同的方面是，除安徽外，其他四省對(duì)3g、2.5g這種相對(duì)較大的劑型規(guī)格采購(gòu)金額在萬(wàn)元以下，份額近乎為0。
由于抗生素濫用造成的耐藥性問(wèn)題愈發(fā)嚴(yán)峻，2009年3月份，衛(wèi)生部發(fā)布了《關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》，引導(dǎo)臨床用藥向一代、二代頭孢傾斜，而全民醫(yī)保的推動(dòng)，也將擴(kuò)大抗生素的用藥人群，既可口服又可注射用的頭孢呋辛作為二代頭孢中的佼佼者，正逐漸本土化，這使得它的價(jià)格在批發(fā)零售市場(chǎng)，甚至更廣闊的農(nóng)村市場(chǎng)更具有競(jìng)爭(zhēng)力。頭孢呋辛，未來(lái)仍將大有可為。 |
