基本藥物最高零售指導(dǎo)價(jià)開始執(zhí)行已逾一周，目前各地方政府正在醞釀針對基本藥物的招標(biāo)采購。此前衛(wèi)生部官員透露，此次中央政府將不對基本藥物設(shè)定招標(biāo)底價(jià)，該權(quán)利將下放到各地方。分析人士認(rèn)為,這將導(dǎo)致在招標(biāo)采購中難免的一場惡性競爭。
與此同時(shí)，很多醫(yī)藥企業(yè)也擔(dān)心最終產(chǎn)生的招標(biāo)價(jià)格低于預(yù)期。中國證券報(bào)記者在采訪中了解到，對于醫(yī)藥企業(yè)來說，是否能從基本藥物制度中獲益要看多方面因素，單純獲得較高的招標(biāo)價(jià)或者較大的市場增量，都還不能確保利潤的增加。
企業(yè)盼各地招標(biāo)底價(jià)趨近
此前發(fā)改委公布的最高零售指導(dǎo)價(jià)讓不少醫(yī)藥企業(yè)“松了一口氣”，因?yàn)榇蟛糠炙幤方祪r(jià)幅度低于預(yù)期，部分獨(dú)家中藥甚至不降反升。然而，接下來的地方招標(biāo)采購讓醫(yī)藥企業(yè)面臨真正的挑戰(zhàn)，在競爭比較激烈的子行業(yè)內(nèi)，藥價(jià)可能被壓得很低。分析人士也認(rèn)為，中央不再對招標(biāo)底價(jià)作明確限定，這樣一來則很可能導(dǎo)致在接下來的環(huán)節(jié)上出現(xiàn)一些新的問題。
中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮指出，將招標(biāo)底價(jià)的設(shè)立權(quán)下放到地方政府的原因是各地藥價(jià)存在著差異性，但很可能會(huì)引發(fā)在招標(biāo)采購中的惡性競爭。
眼下各地正如火如荼的準(zhǔn)備招標(biāo)采購工作，大部分醫(yī)藥企業(yè)也都進(jìn)入了緊張的備戰(zhàn)期。在與地方政府的溝通過程中，有醫(yī)藥企業(yè)負(fù)責(zé)人表示，擔(dān)心未來各省確定的招標(biāo)底價(jià)相差過大，這樣對跨省銷售的醫(yī)藥公司來說，進(jìn)行市場渠道管控的成本將大大提高。
招商證券研究員張明芳認(rèn)為，如果不同省份之間對同一種藥品設(shè)置的招標(biāo)底價(jià)差距過大，將會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的串貨現(xiàn)象，即招標(biāo)底價(jià)低的省份可能經(jīng)常性缺貨，這樣的招標(biāo)價(jià)格也難以執(zhí)行，因此醫(yī)藥企業(yè)也難以在該地區(qū)獲得預(yù)想中的銷量增長。
也有醫(yī)藥企業(yè)表示，實(shí)際上，如果最終招標(biāo)產(chǎn)生的藥價(jià)過低，很可能導(dǎo)致一部分企業(yè)放棄這部分基層市場，轉(zhuǎn)而進(jìn)攻即將完成修訂的醫(yī)保目錄，也可能有部分優(yōu)質(zhì)藥品因難以承受低價(jià)而從市場上消失；另一方面，一旦招標(biāo)底價(jià)設(shè)立權(quán)下放地方，就意味著地方保護(hù)基本上很難避免。
醫(yī)藥企業(yè)受益并不均衡
據(jù)了解，各省針對基本藥物的招標(biāo)采購結(jié)果要到11月份才能出來，預(yù)期各省招標(biāo)底價(jià)會(huì)先一步公布。而這一批價(jià)格的“出爐”對行業(yè)的沖擊預(yù)期要遠(yuǎn)大于此前零售指導(dǎo)價(jià)的出臺(tái)。中國證券報(bào)記者了解到，部分在當(dāng)?shù)夭徽紦?jù)龍頭地位的醫(yī)藥企業(yè)已經(jīng)坐不住了，在招標(biāo)前開始與地方政府頻繁溝通。
國都證券研究員蔡建軍表示，此前公布的基本藥物最高零售指導(dǎo)價(jià)顯示，藥品的平均降價(jià)幅度在5%左右，加上取消醫(yī)院15%的藥品加成，未來反映到藥品零售價(jià)的總降幅平均為20%左右，但不同的子行業(yè)，差距會(huì)比較明顯。
他介紹說，像云南白藥、千金藥業(yè)這類在當(dāng)?shù)靥幱陬I(lǐng)軍地位的醫(yī)藥企業(yè)，未來的招標(biāo)價(jià)也不會(huì)有太大的降幅；相比中藥，化學(xué)藥品中的抗生素領(lǐng)域，由于生產(chǎn)商數(shù)量眾多，競爭激烈，價(jià)格預(yù)期還有不小的下降空間。
實(shí)際上，這類藥品銷量的增長也由于“僧多粥少”而比較有限，相反，對于獨(dú)家中藥及中藥飲片來說，銷量的大幅增長基本沒太多懸念。由此看來，醫(yī)藥不同子行業(yè)受益“入選基本藥物”的幅度有較大差異，凸顯了“推崇”獨(dú)家藥品、創(chuàng)新藥品，“排擠”仿制藥的思路。 |
