未來(lái)十年是醫(yī)藥行業(yè)的黃金十年，中國(guó)有望成為世界第二大藥品市場(chǎng)，但同時(shí)也將成為全球競(jìng)爭(zhēng)最為激烈的市場(chǎng)之一；諸多跨國(guó)企業(yè)在深度攫取中國(guó)市場(chǎng)的份額，更多的中國(guó)企業(yè)在尋找走出去的路徑；新醫(yī)改與基本藥物制度對(duì)行業(yè)的振蕩前所未有……在這個(gè)史無(wú)前例的時(shí)間點(diǎn)上，企業(yè)如何實(shí)現(xiàn)發(fā)展，中國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)如何升級(jí)轉(zhuǎn)型？在立體化的坐標(biāo)軸上，醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的個(gè)體和整體可以描繪出怎樣的國(guó)際維度？
10月29～30日。廣州。由SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所（下稱“南方所”）主辦的第22屆醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息發(fā)布會(huì)暨M(jìn)EDC第九屆年會(huì)上，醫(yī)藥行業(yè)800余精英進(jìn)行了一場(chǎng)尖峰對(duì)話，力圖梳理出行業(yè)發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)曲線，尋找到撬動(dòng)未來(lái)的支點(diǎn)。
與此同時(shí)，《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》也迎來(lái)了三十而立的精彩時(shí)刻。作為行業(yè)發(fā)展的記錄者、觀察者以及專業(yè)健康資訊的提供者，《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》將開(kāi)始踏上“深媒體”和“全媒體”的新征程。會(huì)上，南方所發(fā)布了《2010年中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展藍(lán)皮書(shū)》，并啟動(dòng)了南方醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展智庫(kù)。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局副局長(zhǎng)李繼平到會(huì)祝賀并致辭。
宏微觀環(huán)境下產(chǎn)業(yè)走向
在會(huì)上，SFDA藥品注冊(cè)司司長(zhǎng)張偉通報(bào)了藥品注冊(cè)管理的最新進(jìn)展。2009年首次出現(xiàn)了批準(zhǔn)新藥比例升高、重復(fù)申請(qǐng)降低的現(xiàn)象，這說(shuō)明我國(guó)采取的一系列規(guī)范審評(píng)、鼓勵(lì)創(chuàng)新的政策導(dǎo)向產(chǎn)生了良好的效應(yīng)。2010年的藥品注冊(cè)管理工作正圍繞“質(zhì)量、效率”這一中心，抓住提升藥品注冊(cè)管理水平和藥品標(biāo)準(zhǔn)提高的主線，實(shí)現(xiàn)向注重政策研究、法規(guī)和指導(dǎo)原則的制定、注重宏觀調(diào)控、注重注冊(cè)全過(guò)程的組織協(xié)調(diào)和質(zhì)量監(jiān)督的轉(zhuǎn)變。
藥品注冊(cè)管理政策法規(guī)對(duì)行業(yè)起著鼓勵(lì)創(chuàng)新、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的引導(dǎo)意義。而宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)、新醫(yī)改進(jìn)程，也從另一方面影響著醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的走勢(shì)。
對(duì)于備受關(guān)注的新醫(yī)改進(jìn)程，北京大學(xué)中國(guó)經(jīng)濟(jì)研究中心的李玲教授認(rèn)為，目前新醫(yī)改面臨的矛盾包括資金投入增長(zhǎng)較快，但衛(wèi)生體系整體效率不高；醫(yī)療衛(wèi)生資源總量增長(zhǎng)較快，但醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)和資源分布的城鄉(xiāng)差距有繼續(xù)擴(kuò)大的趨勢(shì)；政府職責(zé)在加強(qiáng)，政府行政能力則相對(duì)落后。下一階段的目標(biāo)應(yīng)是提高醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的公平性，從制高點(diǎn)進(jìn)行費(fèi)用控制，提高醫(yī)療衛(wèi)生體系的整體效率，大幅改善管理，提高管理質(zhì)量。
“醫(yī)療對(duì)于全球各國(guó)而言都是一個(gè)難題，如果我們能用較低的成本公平地維護(hù)全體百姓的健康，將是一個(gè)巨大的成就，因而中國(guó)的醫(yī)改是一個(gè)探索中國(guó)模式的機(jī)遇。”李玲說(shuō)。
在世界經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇、國(guó)內(nèi)宏觀經(jīng)濟(jì)穩(wěn)步增長(zhǎng)之下，“十二五”即將開(kāi)局，生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將獲得更大機(jī)遇�！搬t(yī)藥需求將繼續(xù)呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)，政府主導(dǎo)下的產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局將保持相對(duì)穩(wěn)定，同時(shí)，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的新增資本也將推動(dòng)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)。另一方面，公立醫(yī)院改革進(jìn)展緩慢，使占據(jù)整個(gè)用藥市場(chǎng)近80%份額的醫(yī)院終端用藥格局基本穩(wěn)定，政府主導(dǎo)下的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局在2011年不會(huì)發(fā)生根本改變。”對(duì)于宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)，南方所所長(zhǎng)林建寧分析指出。
由此，林建寧預(yù)測(cè)，2010年全年藥品市場(chǎng)規(guī)�？梢赃_(dá)到7556億元，同比增長(zhǎng)22%；醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值（七大子行業(yè)）累計(jì)完成13059億元，增長(zhǎng)約25%，其中全國(guó)醫(yī)院用藥總規(guī)模為4520億元，同比增長(zhǎng)22.5%，藥品零售市場(chǎng)約為1739億元，同比增長(zhǎng)17%，第三終端預(yù)計(jì)全年規(guī)模為1297億元，同比增長(zhǎng)約27.9%；2011年醫(yī)藥工業(yè)增幅或?qū)⒙愿哂诮衲�，�?500億增量投入能夠按進(jìn)度到位的前提下，用藥市場(chǎng)會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)容，政策影響下市場(chǎng)格局發(fā)生變化，流通企業(yè)生存壓力加大，醫(yī)藥工業(yè)的成本或會(huì)上升。出口則會(huì)受人民幣升值影響，增幅可能會(huì)下降，而醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資本化進(jìn)度加快，新增資金成為明年醫(yī)藥發(fā)展的新的推動(dòng)力。
建立有序競(jìng)爭(zhēng)體系
“醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展很快，但競(jìng)爭(zhēng)力還不夠，特別是在與國(guó)外企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)中�！痹谡劶搬t(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展時(shí)，中國(guó)社會(huì)科學(xué)院工業(yè)經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)金碚從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度進(jìn)行了分析。
他指出，一個(gè)產(chǎn)業(yè)提升競(jìng)爭(zhēng)力最重要的條件是必須要有有效的競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)狀況需要從兩方面來(lái)考察，即醫(yī)藥產(chǎn)品的性質(zhì)以及由誰(shuí)來(lái)提供產(chǎn)品。
金碚認(rèn)為，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是一個(gè)具有復(fù)雜經(jīng)濟(jì)學(xué)特點(diǎn)的產(chǎn)業(yè)，兼具公共品、信任品以及高度公益性產(chǎn)品的性質(zhì)；作為公共品，應(yīng)該充分發(fā)揮市場(chǎng)和企業(yè)的作用，而作為信任品和高度公益性產(chǎn)品，政府必須參與和制定準(zhǔn)入資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量安全保障等方面的規(guī)范。此外，價(jià)格是另一個(gè)重要的因素，價(jià)格體系必須要滿足保證醫(yī)藥產(chǎn)品公益性、信任品性質(zhì)和發(fā)揮競(jìng)爭(zhēng)參數(shù)作用這兩方面的要求。
“所以，在醫(yī)改過(guò)程中、在構(gòu)建產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的制度上，還有很多事情要做。提高醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，當(dāng)前最重要的是構(gòu)建有效和有序競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)體系，使參與者能在有效競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中競(jìng)爭(zhēng)，從而提高競(jìng)爭(zhēng)力�！苯痦照f(shuō)。
構(gòu)建醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)體系的制度正是新醫(yī)改的重要任務(wù)之一，這個(gè)制度不僅包括新醫(yī)改整體設(shè)計(jì)方案，還包括配套的各項(xiàng)措施，例如流通領(lǐng)域改革措施以及藥品價(jià)格管理辦法等。
“‘十二五’時(shí)期，藥品流通行業(yè)改革發(fā)展的重點(diǎn)就是加快醫(yī)藥流通領(lǐng)域的結(jié)構(gòu)調(diào)整。”商務(wù)部市場(chǎng)秩序司副司長(zhǎng)溫再興指出，改革的基本原則是政府引導(dǎo)，充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的基礎(chǔ)性作用，同時(shí)充分發(fā)揮企業(yè)主體作用，鼓勵(lì)其積極參與兼并重組，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，做大做強(qiáng)；行業(yè)協(xié)會(huì)等社會(huì)組織也需要加強(qiáng)中介橋梁作用，為行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和企業(yè)健康發(fā)展服務(wù)。
對(duì)于藥品價(jià)格的管理，國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司醫(yī)藥價(jià)格處副處長(zhǎng)羅艷透露，下一步工作將主要是調(diào)整基本藥物價(jià)格，核定新增醫(yī)保藥物價(jià)格，調(diào)整已定價(jià)藥品的價(jià)格。
構(gòu)筑中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價(jià)值的全球維度
在宏觀經(jīng)濟(jì)整體向好、新醫(yī)改進(jìn)一步推進(jìn)的背景下，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)該如何構(gòu)筑產(chǎn)業(yè)價(jià)值的全球維度，SFDA南方所副所長(zhǎng)、《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》總編輯陶劍虹闡明了她的觀點(diǎn)。
陶劍虹將國(guó)內(nèi)外的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平、企業(yè)研發(fā)投入水平、新藥審批機(jī)制等進(jìn)行全方位對(duì)比后指出，在世界市場(chǎng)上醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高附加值、高回報(bào)的特征明顯，而中國(guó)制藥前十強(qiáng)集中度不高，醫(yī)藥工業(yè)的盈利能力較世界水平還有差距。今后5年，世界藥品市場(chǎng)增長(zhǎng)的重心將從歐美等主流市場(chǎng)向亞洲、澳洲、拉美、東歐等地區(qū)逐漸轉(zhuǎn)移，2019年中國(guó)在世界藥品市場(chǎng)上的地位將舉足輕重。
陶劍虹指出，歷史經(jīng)驗(yàn)表明，每次重大經(jīng)濟(jì)危機(jī)都伴隨著重大科技突破和產(chǎn)業(yè)調(diào)整，全球?qū)⑦M(jìn)入一個(gè)空前的創(chuàng)新密集和產(chǎn)業(yè)振興時(shí)期，醫(yī)藥行業(yè)將在全球技術(shù)進(jìn)步的變革洪流中迎來(lái)黃金時(shí)代。中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正在進(jìn)入一個(gè)快速和空前劇烈的分化、調(diào)整、重組的新時(shí)期，企業(yè)兩極分化、優(yōu)勝劣汰的進(jìn)程會(huì)大大加快。未來(lái)10年，醫(yī)藥市場(chǎng)處于向塊狀同質(zhì)化市場(chǎng)過(guò)渡階段，前三名的市場(chǎng)集中度預(yù)計(jì)在2010年將達(dá)到40%；隨著市場(chǎng)格局的進(jìn)一步演變，市場(chǎng)格局將從塊狀同質(zhì)化向團(tuán)狀異質(zhì)化過(guò)渡。中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價(jià)值應(yīng)以制造為基礎(chǔ)，往“微笑曲線”的技術(shù)創(chuàng)新、終端營(yíng)銷兩端發(fā)展。企業(yè)應(yīng)該選準(zhǔn)創(chuàng)新戰(zhàn)略，從產(chǎn)業(yè)崛起階段走向持續(xù)發(fā)展階段，在創(chuàng)新中另辟蹊徑，在研發(fā)全球化中找準(zhǔn)自己的定位。
來(lái)自企業(yè)界的翹楚也同樣認(rèn)為，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)調(diào)整的方向是從制藥大國(guó)到制藥強(qiáng)國(guó)的轉(zhuǎn)變，而其中集約化、規(guī)模化生產(chǎn)是產(chǎn)業(yè)調(diào)整大的方向。兼并重組是產(chǎn)業(yè)調(diào)整的一種方式，國(guó)內(nèi)企業(yè)需要一手抓兼并重組，一手抓內(nèi)生式成長(zhǎng)，把做大與做強(qiáng)結(jié)合起來(lái)。此外，研發(fā)對(duì)于中國(guó)醫(yī)藥的發(fā)展具有重要意義�；瘜W(xué)藥的研發(fā)更多應(yīng)該放在新型制劑上，例如微球、長(zhǎng)效注射微乳、靶向技術(shù)等，除了化藥的研發(fā)，生物藥物以及抗體藥物也應(yīng)是企業(yè)研發(fā)的重點(diǎn)領(lǐng)域。國(guó)家政策應(yīng)該容許企業(yè)有足夠的盈利來(lái)支持藥品研發(fā)的投入，而不能把藥品當(dāng)作一般商品的成本定價(jià)方式來(lái)管理。同時(shí)，創(chuàng)新也需要整個(gè)工業(yè)的基礎(chǔ)作為支撐，提升工業(yè)水平對(duì)于創(chuàng)新具有現(xiàn)實(shí)價(jià) |
