“藥品流通行業(yè)管理職能多年來處于缺位的狀況，既不利于行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，也不能適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求�！痹诘�22屆全國醫(yī)藥經(jīng)濟信息發(fā)布會上，商務(wù)部市場秩序司溫再興副司長如是說。
在新醫(yī)改的大背景下，流通行業(yè)的健康發(fā)展直接影響到醫(yī)改的成敗，因此，2009年8月，國務(wù)院決定由商務(wù)部負責藥品流通行業(yè)的管理工作。2010年6月，中編辦正式發(fā)文，明確商務(wù)部是藥品流通行業(yè)的主管部門。多年的管理缺位之后，藥品流通行業(yè)終于有了自己的行業(yè)代言人。
據(jù)溫再興介紹，商務(wù)部接手藥品流通行業(yè)之后的主要職能是負責研究擬定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策和相關(guān)標準，推進藥品流通行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，指導(dǎo)藥品流通企業(yè)改革，推動現(xiàn)代藥品流通方式的發(fā)展。
接盤之后，為了配合基本藥物制度的建立和實施，商務(wù)部會同有關(guān)部門制定了《建立國家基本藥物制度對我國醫(yī)藥流通行業(yè)可能造成的影響及相關(guān)預(yù)案》。此外，各級商務(wù)部門已經(jīng)加入各地的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，參與相關(guān)文件的制定。
此外，各個行業(yè)都已啟動了制定“十二五”規(guī)劃的工作，在“十二五”規(guī)劃之年，商務(wù)部會同相關(guān)部委、行業(yè)協(xié)會和業(yè)內(nèi)專家制定藥品流通行業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃綱要和相關(guān)標準，以此來解決流通行業(yè)長期存在的結(jié)構(gòu)性問題。據(jù)溫再興介紹，“十二五”規(guī)劃的初稿已經(jīng)完成，并積極征求了各方的意見，目前正在進一步修改，而相關(guān)標準正委托有關(guān)協(xié)會起草。
緊密配合基藥制度實施
2009年，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面展開。中央提出要形成由公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系“四位一體”的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，而在這4大體系中，很重要的一項就是要通過建立國家基本藥物制度和規(guī)范藥品生產(chǎn)流通，建立健全藥品供應(yīng)保障體系，這是藥品流通行業(yè)必須參與承擔的重要任務(wù)。
由于醫(yī)藥流通行業(yè)長期管理缺位，各地在基藥招標采購等工作中缺乏對流通行業(yè)的關(guān)注，因此，在流通領(lǐng)域也出現(xiàn)很多亂象。作為行業(yè)新的代言人，商務(wù)部針對基藥制度的實施開展工作。
“近一年來，我們就醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實施基本藥物制度后對藥品流通行業(yè)帶來的影響，深入行業(yè)協(xié)會、藥品流通企業(yè)進行了大量的調(diào)查研究�！睖卦倥d表示：“就行業(yè)所反映的突出問題，主管部領(lǐng)導(dǎo)已和國家醫(yī)改辦、衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)進行了多次溝通，提出相關(guān)建議，引起了各方面的重視�！�
“十二五”推進結(jié)構(gòu)調(diào)整
與此同時，在“十二五”規(guī)劃之年，剛剛閉幕的黨的十七屆五中全會指出，“十二五”時期是藥品流通體制改革、結(jié)構(gòu)調(diào)整、行業(yè)升級和轉(zhuǎn)變流通方式的攻堅時期。為了更好地適應(yīng)醫(yī)改發(fā)展新形勢的要求，為醫(yī)改服務(wù)，藥品流通行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的大幕已經(jīng)拉開。
目前，行業(yè)仍然存在藥品批發(fā)企業(yè)數(shù)量過多、行業(yè)集中度低、藥品連鎖經(jīng)營發(fā)展較慢、現(xiàn)代醫(yī)藥物流不發(fā)達、藥品流通秩序不規(guī)范等突出問題，不能適應(yīng)新形勢對行業(yè)發(fā)展的要求。
針對目前存在的問題，商務(wù)部將以“轉(zhuǎn)變方式、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、提高效率、規(guī)范秩序”為著力點，大力推動行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，穩(wěn)步提高行業(yè)集中度，加快發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流和連鎖經(jīng)營，提高企業(yè)信息化水平和流通效率，指導(dǎo)藥品流通企業(yè)改革，提升企業(yè)的質(zhì)量安全水平、供應(yīng)保障能力和信用水平，逐步完善符合國情的現(xiàn)代藥品流通市場體系，確保老百姓吃上放心藥、方便藥。
“在結(jié)構(gòu)調(diào)整中要密切跟蹤基本藥物制度和藥品集中采購政策對藥品流通行業(yè)的影響，制訂相應(yīng)預(yù)案，做好部門協(xié)調(diào)，完善相關(guān)政策，充分發(fā)揮藥品流通網(wǎng)絡(luò)的作用，保證基本藥物以及百姓急需的療效好、價格廉的常用藥和其他藥品的安全有效供應(yīng)�！睖卦倥d表示：“零售藥店應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定配備和銷售基本藥物，醫(yī)保定點零售藥店必須按規(guī)定做好基本醫(yī)療保險藥品目錄藥品的配備和銷售�！�
兼并重組打造千億“航母”
隨著經(jīng)濟全球化進程的加快和我國醫(yī)改的不斷深化，中國巨大的醫(yī)藥市場容量必然吸引外資加快進入，未來的競爭必將日益激烈，而我國藥品流通行業(yè)的基礎(chǔ)還很薄弱，還沒有做好應(yīng)對挑戰(zhàn)的準備。
為了推進藥品流通行業(yè)的發(fā)展，商務(wù)部計劃通過鼓勵支持企業(yè)兼并重組和充分市場競爭，培育一批年銷售額過百億的區(qū)域性大型醫(yī)藥企業(yè)，形成幾家年銷售額過千億的全國性大型醫(yī)藥商業(yè)集團，打造行業(yè)的“航空母艦”。大型企業(yè)的流通網(wǎng)絡(luò)覆蓋面更廣，形成以全國性企業(yè)為龍頭、區(qū)域性企業(yè)為主體，地市級企業(yè)為基礎(chǔ)的遍及城鄉(xiāng)的藥品流通網(wǎng)絡(luò)。
針對兼并重組中出現(xiàn)的“政府部門干預(yù)、拉郎配，企業(yè)跑馬圈地、盲目擴張”的現(xiàn)象。溫再興指出，“要發(fā)揮好市場機制在配置藥品流通資源中的基礎(chǔ)性作用，實現(xiàn)藥品流通企業(yè)的優(yōu)勝劣汰，逐步提高行業(yè)集中度和流通效率�！鼻屑捎眯姓�、行政干預(yù)的辦法或搞“一刀切”�！捌髽I(yè)才是行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的主體，要充分發(fā)揮企業(yè)的主觀能動性和改革的積極性，勇于創(chuàng)新，敢于拼搏，積極參與兼并重組，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，在激烈的市場競爭中做大做強�！睖卦倥d強調(diào)。
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