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國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購機(jī)制的指導(dǎo)意見》，出臺15項具體措施，建立和規(guī)范基本藥物采購機(jī)制。
15項主要措施分別是：
——明確基本藥物采購的相關(guān)責(zé)任主體。省級衛(wèi)生行政部門是本�。▍^(qū)、市）基本藥物集中采購的主管部門，負(fù)責(zé)搭建省級集中采購平臺，確定具備獨立法人及采購資格的采購機(jī)構(gòu)開展基本藥物采購工作。市（地）及以下不設(shè)采購平臺，不指定采購機(jī)構(gòu)。
——合理編制基本藥物采購計劃。采購機(jī)構(gòu)定期匯總基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物需求，編制基本藥物集中采購計劃。暫無法確定采購數(shù)量的�。▍^(qū)、市）可以通過單一貨源承諾方式進(jìn)行采購，即對每種基本藥物（具體到劑型和規(guī)格）只選擇一家企業(yè)采購。
——加強(qiáng)基本藥物市場價格調(diào)查。各省（區(qū)、市）衛(wèi)生行政和價格主管等相關(guān)部門要對基本藥物近三年市場實際購銷價格進(jìn)行全面調(diào)查。衛(wèi)生部和國家發(fā)展改革委要收集匯總各地市場價格調(diào)查情況，建立基本藥物價格信息庫。
——明確基本藥物供貨主體。原則上用量大（具體標(biāo)準(zhǔn)由各省區(qū)市自行確定）的基本藥物直接向生產(chǎn)企業(yè)采購，由生產(chǎn)企業(yè)自行委托經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行配送或直接配送；用量小的基本藥物可以集中打包向藥品批發(fā)企業(yè)采購（含配送）。也可以向代理生產(chǎn)企業(yè)銷售藥品的批發(fā)企業(yè)采購。
——區(qū)別情況分類采購。區(qū)分基本藥物的不同情況，采取不同的采購方式。
——堅持質(zhì)量優(yōu)先、價格合理�；舅幬锊少徱裱|(zhì)量優(yōu)先、價格合理的原則。鼓勵各地采用“雙信封”的招標(biāo)制度，即在編制標(biāo)書時分別編制經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書和商務(wù)標(biāo)書，企業(yè)同時投兩份標(biāo)書。省級食品藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)對基本藥物質(zhì)量的抽驗，必要時將抽檢樣品與備案樣品進(jìn)行比對，對質(zhì)量出現(xiàn)問題的按照有關(guān)規(guī)定懲處，并及時向社會公布。
——充分聽取基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)意見。在采購計劃制定、評標(biāo)、談判等重要環(huán)節(jié)，要有相當(dāng)比例的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者和醫(yī)務(wù)人員代表參與。
——簽訂基本藥物購銷合同。采購機(jī)構(gòu)代表基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與供貨企業(yè)簽訂購銷合同，明確品種、劑型、規(guī)格、數(shù)量、價格、供貨時間和地點、付款時間、履約方式、違約責(zé)任等，并負(fù)責(zé)合同的執(zhí)行。
——嚴(yán)格基本藥物采購付款制度。各地要建立完善的基本藥物采購付款制度，并在購銷合同中明確付款程序和時間。未能按時付款的，采購機(jī)構(gòu)要向企業(yè)支付違約金。
——建立嚴(yán)格的誠信記錄和市場清退制度。對采購過程中提供虛假證明文件，蓄意抬高價格或惡意壓低價格，中標(biāo)后拒不簽訂合同，供應(yīng)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的藥品，未按合同規(guī)定及時配送供貨，向采購機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個人進(jìn)行賄賂或變相賄賂的，一律記錄在案并進(jìn)行處罰。
——完善基本藥物電子監(jiān)管和供應(yīng)的信息系統(tǒng)。國家食品藥品監(jiān)管局要完善全國統(tǒng)一的基本藥物信息條形碼（電子監(jiān)管碼）和藥品電子監(jiān)管平臺，對基本藥物進(jìn)行全品種電子監(jiān)管。
——規(guī)范基本藥物質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和包裝規(guī)格。在國家未出臺規(guī)范的基本藥物劑型和規(guī)格之前，各�。▍^(qū)、市）每種基本藥物采購的劑型原則上不超過3種，每種劑型對應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種。
——建立基本藥物采購信息公開制度。各省級衛(wèi)生行政部門必須在采購結(jié)束3日內(nèi)主動向社會公布基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購價格、采購數(shù)量和中標(biāo)企業(yè)，接受社會監(jiān)督。
——建立基本藥物指導(dǎo)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。價格主管部門要加強(qiáng)對基本藥物成本調(diào)查和市場購銷價格監(jiān)測，進(jìn)一步完善基本藥物定價方式，動態(tài)調(diào)整基本藥物指導(dǎo)價格水平，指導(dǎo)各地合理確定集中采購價格。
——促進(jìn)基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥。各地區(qū)、各有關(guān)部門要引導(dǎo)和規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員用藥行為。加大宣傳力度，引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變用藥習(xí)慣，促進(jìn)臨床首選和合理使用基本藥 |
